Betablokkere mistænkes for at medføre søvnproblemer
Betablokkere mistænkes ifølge en ny undersøgelse for at øge risikoen for søvnproblemer som døsighed, søvnløshed, hallucinationer og mareridt.
Undersøgelsen fra Berliner Institut für Gesundheitsforschung havde til hensigt at finde ud af, om hjertemedicinen medførte en højere risiko for depression end andre sammenlignelige behandlinger.
Men resultaterne viste, at betablokkere ikke medførte en øget risiko for depression, selv om behandlingen ganske vist kan betyde at depresssion kan forekomme. Derimod antyder resultaterne, at betablokkere ikke er den sandsynlige årsag. Forskere har haft mistanke om, at betablokkere har negative psykologiske bivirkninger, herunder depression, angst, døsighed, søvnløshed, hallucinationer og mareridt.
"De mulige bivirkninger for det mentale helbred af betablokkere har været genstand for diskussion i det videnskabelige samfund i mange årtier, men vores resultater, der viser, at betablokkere, er ikke årsagen til, at så mange af disse negative bivirkninger er ret konsekvente," siger læge Reinhold Kreutz, der er professor ved Institut for klinisk farmakologi og toksikologi samt undersøgelsens medforfatter.
For det meste sikre
Studiet er det første af sin art, der undersøger hele spektret af psykiske bivirkninger i forhold til betablokkere. Forskerne analyserede data for mere end 50.000 personer fra 258 undersøgelser inklusive betablokkere i dobbeltblindede, randomiserede kontrollerede forsøg. Næsten 70 procent af undersøgelserne var kliniske forsøg med fokus på behandling med højt blodtryk, og 31 vurderede depression i placebokontrollerede forsøg.
Resultater fra den omfattende analyse afslørede, at depression ikke forekom hyppigere ved betablokker- end ved placebobehandling på trods af, at det er den hyppigst rapporterede bivirkning. Analysen viste også, at frekvensen af behandling, der blev indstillet på grund af depression, ikke var anderledes for dem, der tog betablokkere sammenlignet med dem, der var i andre behandlinger. Til gengæld kan usædvanlige drømme, søvnløshed og søvnforstyrrelser være forbundet med betablokkere, og blandt de analyserede psykiske hændelser var den mest almindelige årsag til seponering af betablokkere fatigue / dagstræthed.
"Vores resultater indikerer, at bekymringer over uønskede psykiske hændelser, især depression, ikke bør påvirke beslutningen om betablokkere. Betablokkere er for det meste sikre med hensyn til psykologisk sundhed," sagde Kreutz.
"Vi fandt ingen indikation af en sammenhæng mellem brug af betablokkere og depression. Det samme var tilfældet for de fleste andre psykiske symptomer ifølge de undersøgelser, der var inkluderet i vores analyser," fortæller han.
"Imidlertid opstod søvnrelaterede symptomer som usædvanlige drømme eller søvnløshed under betablokkerbehandling for nogle patienter. Patienter med kardiovaskulære hændelser som for eksempel hjerteanfald eller slagtilfælde var tilbøjelige til at udvikle psykologiske komplikationer. Selvom vi fandt, at betablokkere ikke var årsagssammenhængen, bør disse patienter overvåges," tilføjer Kreutz.
De oprindelige undersøgelser omfattede ikke individuelle patientdata, så forskere var ikke i stand til at undersøge, om de søvnrelaterede symptomer var nye for dem, der tog betablokkere, i denne analyse. Yderligere forskning er derfor nødvendig for at afgøre det spørgsmål. Studiet er offentliggjort i tidsskriftet Hypertension.
