Non-invasiv hjernestimulering er effektiv til behandling af diabetisk neuropatiske smerter
AAN: En ny og forbedret udgave af traditionel hjernestimulation (NIBS) tyder på at være effektiv til diabetisk neuropatiske smerter. Ifølge et nyt placebokontrolleret studie er der væsentlige forbedringer ved den nye udgave af non-invasiv hjernestimulering.
Non-invasiv hjernestimulering i form af Active ESStim™ (elektrisk hjernestimulation) er en sikker og effektiv terapi til behandling af kronisk diabetisk neuropati sammenlignet med SHAM, som er en inaktiv stimulering på linje med placebo. Det er den klare konklusion i et nyt placebokontrolleret studie, som netop er blevet præsenteret ved AAN 2022.
Studiets primære endepunkt var visuel-analog-skala (VAS) smertescore, hvor Active ESStim viste en klinisk og statistisk signifikant forbedring (2,2 points reduktion) sammenlignet med SHAM (1,1 point reduktion).
Forskerne observerede også en reduktion på henholdsvis 39 procent og 19 procent i gennemsnit fra den sidste behandlingssession til den sidste opfølgning. Derudover reducerede 30 procent af Active ESStim-gruppen sit brug af smertelindrende lægemidler, hvor der ingen ændring var i SHAM-gruppen.
Fem sessioner
Undersøgelse var dobbeltblindet, placebokontrolleret, baseret på 20 patienter fra et enkelt center, som blev randomiseret 1:1 til Active ESStim og SHAM.
Stimulering blev givet i fem sessioner i 20 min/dag over en periode på en uge, og patienterne blev vurderet ved baseline, efter stimulering og ved opfølgninger to, fire og seks uger efter stimulering.
Deltagerne skulle have kronisk diabetisk neuropati (med mindst en fod involveret), som var resistent over for førstelinjebehandlinger, og med en VAS-smertescore på 4,0 eller højere i mindst seks måneder. Deltagere blev ekskluderet, hvis de havde blandt andet havde ustabile smerter eller en historik med epilepsi.
Traditionel non-invasiv hjernestimulation (NIBS) har været effektiv til behandling af kroniske smerter, men har haft en begrænset effekt på neuropatiske smerter. ESStim™ er en forbedret NIBS-udgave med forbedret fokalitet, penetration og målretningskontrol, som har vist fordele ved andre kroniske smerter.
