Ren CBD kan dæmpe epileptiske anfald hos børn med Dravet syndrom, men kan også resultere i nedsat appetit og en negativ påvirkning af den fysiske udvikling. Medicinsk cannabis, der både indeholder CBD og THC, kan hos børn være forbundet med mentale bivirkninger.

Det viser et nyt review, der netop er offentliggjort i Nature Neurology, hvor israelske og belgiske forskere har forsøgt at indsamle og analysere den eksisterende viden om effektivitet og sikkerhed ved anvendelse af medicinske cannabinoider til  børn.

Som baggrund for studiet angiver forskerne, at cannabinoid-relaterede bivirkninger hos voksne og for det meste ved eksponering for THC i tidligere studier været associeret med fysiologiske reaktioner, herunder hypertermi, rhabdomyolyse, øget appetit og hypoglykæmi. Derudover har rekreativ brug af cannabis tidligere været forbundet med kognitive og adfærdsmæssige konsekvenser som induktion af psykose og skizofreni, kognitive forringelser hos unge samt depression.

Cannabis kan påvirke udviklingen

I forbindelse med utilsigtet indtagelse af cannabis hos børn er der rapporteret om symptomer som takykardi og mydriasis og derudover neurologiske abnormiteter såsom sløvhed, ataksi og langvarig koma. Evidens tyder desuden på, at in-utero eksponering for cannabis kan medføre konsekvenser for den neurologiske udvikling som for eksempel autisme, og påvist marihuana i modermælk er associeret med mulig nedsat motorisk udvikling hos spædbørn.

Reviewet omfatter alle tidligere undersøgelser, der frem til 11. maj 2020 har evalueret effektivitet og sikkerhed af medicinske cannabionoider anvendt af børn. Typisk er der tale om børn, der har fået cannabionoiderne mod for eksempel epilepsi, behandlingsresistent epilepsi eller kvalme og smerte i forbindelse med kemoterapeutiske behandlinger. Forskerne inkluderede heraf otte studier, der alle er randomiserede kontrollerede forsøg, i en metaanalyse, hvoraf de konkluderer, at en række bivirkninger skal tages med i betragtning ved overvejelse af behandling med medicinsk cannabis til børn. 

”Sundhedsprofessionelle bør følge appetit og fysisk udvikling hos børn udsat for CBD. Derudover er den medicinske cannabis med indhold af CBD og THC sandsynligvis associeret med uønskede mentale bivirkninger. Disse virkninger bør derfor tages i betragtning før og under behandlingen og bør desuden undersøges i langsigtede undersøgelser. En kvalitativ analyse peger i retning af, at medicinske cannabinoider kan være forbundet med mentale bivirkninger af negativ karaktere, så altså CBD kan associeres med kliniske forbedringer af Dravets syndrom, men cannabidiol er dog også forbundet med nedsat appetit. Hvad angår de utilsigtede mentale bivirkninger, som der også blev rapporteret om, så bør der gennemføres yderligere forskning heri med henblik på bedre forståelse af disse behandlingseffekter,” skriver de.