Skip to main content
 

- først med nyheder om medicin

B-celledepleterende behandling påvirker immunrespons efter covid-19

Voksne MS-patienter i B-celledepleterende behandling udviser færre antistoffer efter overstået covid-19-sygdom, viser nyt studie.

Forskere fra Holland har undersøgt forekomsten af SARS-CoV-2-antistoffer i en kohorte på 546 MS-patienter fra MS Centeret Amsterdam, for at evaluere asymptomatiske infektioner og immunologiske reaktioner på Covid-19 hos MS-patienter.

Studiet er netop er offentliggjort i JAMA Neurology, og af artiklen fremgår det, at man fandt  SARS-CoV-2-antistoffer hos 64 patienter (11,7%), hvoraf 35 patienter oplevede Covid-19, som desuden blev fastslået ved en PCR-test. Af patienterne, som testede positive for smitte ved PCR, testede 4 (11%) negative for SARS-CoV-2-antistoffer.

405 af studiets 546 deltagere modtog sygdomsmodificerende behandling (74,2%), og blandt disse var SARS-CoV-2-antistoffer mindre udbredt hos patienter, der bruger injicerbare lægemidler (interferon β og glatirameracetat) end hos patienter der modtog andre behandlinger (3 af 69 [4%] mod 44 af 336 [13,1%]; P = 0,04 ). 

Det mediane SARS-CoV-2-antistofrespons hos patienter behandlet med ocrelizumab var lavere sammenlignet med andre patienter (0,2 [interkvartilt interval, 0,1-0,4] nOD versus 2,5 [interkvartilområde, 0,6-2,5] nOD; P <.001)

Alle patienter, der tog ocrelizumab, blev udtømt for B-celler mediant 2,5 (0-41) dage før antistofresponset blev målt. Ingen af ​​disse patienter oplevede hypogammaglobulinæmi på det tidspunkt.

Ifølge studiet oplevede 14 procent af de MS patienter, som testede positive for antistoffer, ingen symptomer på Covid-19, hvilket ifølge forskerne er sammenligneligt med rapporteret 17% i den generelle befolkning:

”Det hyppigst rapporterede symptom hos de positive for SARS-CoV-2-antistoffer var tab af smags- og/eller lugtesans (30 ud af 64 patienter [47%]), mens kun 14 ud af 482 patienter (2,9%) uden SARS-CoV- 2 antistoffer rapporterede disse symptomer,” fremgår det af studiet.

I ugen efter blodprøvetagning udfyldte patienterne digitale spørgeskemaer om data, aktuelle MS-klager og COVID-19 symptomer. Andre MS-specifikke data blev hentet fra de medicinske journaler.  Procentdelen af patienter, der var asymptomatiske i undersøgelsen, kan dog være underrepræsenteret, skriver forskerne:

”Måske har patienter været mere villige til at deltage i denne undersøgelse efter at have oplevet symptomer, der passer til COVID-19,” skriver forskerne, der også påpeger den relativt lave procentdel af patienter, der var SARS-CoV-2 positive. Men selv med disse forbehold mener forskerne at kunne konkludere:

”Alligevel var vi i stand til at vise et lavere antistofrespons hos patiente, som var depleteret for B-celler. Vores data indikerer, at depletering af B-celler kan påvirke produktion af SARS-CoV-2-antistof hos patienter med MS. Dette har vigtige konsekvenser for humoral immunitet efter COVID-19-infektion og muligvis vaccination.”

Sundhedskultur

KULTUR-TEMPERATUR: DR-dokumentaren ‘Hvem griber Sarah?’ skildrer fint, hvordan et meget specialiseret psykiatrisk system kan være dysfunktionelt trods de bedste intentioner. Det mener Dansk Psykiatrisk Selskabs forperson Merete Nordentoft.

KULTUR: Professor, overlæge Bente Klarlund og dansktop-musiker Johnny Hansen modtager Danske Regioners pris Årets Sundhedsdebattør 2025. Makkerparret vinder prisen for deres bog ’Klarlund og Kandis på kur – forever’. Her kombinerer de forskning med praksisnære råd og skaber et folkeligt fællesskab om sundhed, vurderer Danske Regioners dommerpanel.

KULTUR: Fra 2027 flyttes 32,6 millioner kroner afsat til kulturmidler fra regionerne til kommunerne, men det er stadig uklart, om opgaverne flytter med ud i kommunerne.

BØGER: Bogen med det hjerte-røde omslag ’I kredsløb om hjertet – en beskrivelse af kroppens centrale organ’ er en stramt komponeret, veloplagt og særdeles læseværdig gennemgang af de forskellige kardiologiske diagnoser, som kan ramme os i løbet af livet eller være genetisk betingede.

TV: En omstridt læge fra Nordjylland er centrum for en ny TV2-dokumentar, der retter ensidig kritik mod det sanktionssystem, som skal gribe ind over for lægefejl. Men programmet mangler at belyse, hvad det er for et sundhedssystem, der giver nogle læger mulighed for at arbejde på kanten af det forsvarlige. 

KULTUR-TEMPERATUR: Professor emeritus Niels Kroman er cheflæge hos Kræftens Bekæmpelse. Han har også været en flittig koncertgænger i omtrent 50 år. Snart vil han selv genoptage sit guitarspil.

    Chefredaktører

    Kristian Lund
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nina Vedel-Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nordisk annoncedirektør

    Marianne Østergaard Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Adresse

    Schæffergården
    Jægersborg Alle 166
    2820 Gentofte
    CVR: 37 21 28 22

    Kontakt

    Annoncer
    Jobannoncer
    Kontaktinfo
    Abonnement, kontakt:
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Redaktionschef

    Helle Torpegaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Journalister

    Anne Mette Steen-Andersen - redaktionel udviklingsleder
    Bo Karl Christensen, redaktionsleder
    Signe Juul Kraft - onkologi, hæmatologi
    Maiken Skeem – hjerte-kar, redaktør for printmagasiner
    Mads Moltsen - gastroenterologi, onkologi
    Henrik Reinberg Simonsen - almen praksis, oftalmologi, kultur

    Tilknyttede journalister

    Anne Westh - allround
    Natacha Houlind Petersen - allround
    Maria Cuculiza - kultur
    Sofie Korsgaard - redaktør for printmagasiner
    Jette Marinus - respiratorisk
    Thomas Telving - allround
    Hani Abu-Khalil - allround

    Kommerciel afdeling

    Annoncekonsulent
    Malene Laursen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Webinarer
    Majbritt Laustrup
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.
    Nina Bro
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Administrativ koordinator
    Anette Kjer Overgaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Projektledere
    Susanne Greisgaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Projektkoordinator
    Annette Svanemose
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Assistent
    Emma Meisner
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Research
    Birgitte Gether