Skip to main content
 

- først med nyheder om medicin

Kortikostereoider giver bedst resultat hos børn med ESES

Tidlig behandling med kortikostereoider giver bedre beskyttelse af den kognitive funktion hos børn med den sjældne epilepsiform ESES, end clobazam, antyder et nyt randomiseret studie. 

Børn med ESES har epileptisk aktivitet i hjernen i 50 - 85 procent af non-REM søvnen, hvilket giver sig udslag i svært abnorme EEG-målinger, og sygdommen er forbundet med både kognitiv og adfærdsmæssig forværring hos barnet. 

Der findes ikke veldokumenteret behandling af sygdommen, men clobazam og kortikostereoider anvendes i dag på baggrund af fund i en begrænset mængde retrospektive observationsstudier. 

I et nyt randomiseret multicenterstudie, der netop er publiceret i The Lancet Neurology, har en international forskningsgruppe med dansk deltagelse imidlertid ikke fundet effekt på den kognitive funktion ved behandling med clozabam, mens kortikostereoider havde effekt hos 25 procent af de inkluderede børn, og på den baggrund skriver forskerne, at deres undersøgelse understøtter den hidtidige forskning, der peger på tidlig behandling af tilstanden med kortikostereoider. 

Konklusionen er forsigtig, da der er tale om et lille studie, der måtte afsluttes før tid, da det ikke lykkedes at rekruttere de 130 børn, som var målet. 

I alt blev 45 børn med nydiagnosticeret og hidtil ubehandlet ESES inkluderet og randomiseret en til en til behandling med enten kortikostereoider eller clobazam. Studiets primære mål var effekten af behandlingen på børnenes kognitive funktion målt ved henholdsvis IQ-forbedringer på 11,25 point eller mere og forbedringer i cognitive sum score på 0,75 point eller mere. 

Sikkerhed blev målt ved forekomst af bivirkninger og alvorlige hændelser, og resultaterne omfatter alle deltagere, hvor der var seksmånedersdata for studiets primære mål.

Fandt IQ-forbedringer

Ved studiets afslutning fandt forskerne IQ-forbedringer på 11,24 point eller mere hos fem af de tyve børn, der var behandlet med kortikostereoider, mens ingen af de 18 børn i behandling med clobazam opnåede sådanne forbedringer. 

I begge grupper sås forberinger af cognitive sum score på 0,75 point eller mere hos et enkelt barn (fem procent i begge grupper).

Antallet af børn, der oplevede bivirkninger var omtrent den samme i de to behandlingsgrupper (RR 0·8, 95% CI 0·4–1·4; p=0·65) med ti ud af 22 børn i gruppen, der fik kortikostereoider, og 11 ud af 21 børn, der fik clobazam. Blandt børn, der fik kortikostereoider var vægtøgning den mest hyppige bivirkning, mens børn i clobazam-gruppen oftest oplevede fatigue og adfærdsforstyrrelser. 

Ét barn i behandling med kortikostereoider blev indlagt med en halsinfektion, og to børn i behandling med clobazam blev indlagt med henholdsvis anfaldsforværring og luftvejsinfektion. 

Med forbehold for, at der er tale om et meget lille studie, konkluderer forskerne på den baggrund, at resultatet understøtter tidlig behandling med kortikostereoider til børn med ESES. 

 

Sundhedskultur

    Chefredaktører

    Kristian Lund
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nina Vedel-Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nordisk annoncedirektør

    Marianne Østergaard Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Adresse

    Schæffergården
    Jægersborg Alle 166
    2820 Gentofte
    CVR: 37 21 28 22

    Kontakt

    Annoncer
    Jobannoncer
    Kontaktinfo
    Abonnement
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Redaktionschef

    Helle Torpegaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Journalister

    Anne Mette Steen-Andersen - redaktionel udviklingsleder

    Bo Karl Christensen, redaktionsleder
    Signe Juul Kraft - onkologi, hæmatologi, sundhedspolitik
    Nina Bro - sclerose, neurologi
    Maiken Skeem – hjerte-kar, sundhedspolitik
    Mads Moltsen - gastroenterologi, onkologi
    Henrik Reinberg Simonsen - almen praksis, allround
    Christina Alfthan - patientrettigheder

    Tilknyttede journalister

    Natacha Houlind Petersen - allround
    Sofie Korsgaard - redaktør, printmagasiner
    Berit Andersen – psykiatri
    Jette Marinus - respiratorisk
    Maria Cuculiza - kultur
    Gurli Marie Kløvedal Hagerup - sundhedspolitik
    Gorm Palmgren - onkologi
    Hani Abu-Khalil - allround
    Anne Westh - allround
    Stephanie Hollender - allround
    Thomas Telving - allround

    Kommerciel afdeling

    Annoncekonsulent
    Malene Laursen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Annoncekonsulent
    Helle Hviid
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Salgskonsulent, Sverige
    Annika Östholm
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Webinarer
    Majbritt Laustrup
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Administrativ koordinator
    Anette Kjer Overgaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Konference koordinator
    Christina Ludvig
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Projektledere
    Susanne Greisgaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.
    Lisbet Møller Helweg
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Research
    Birgitte Gether