Skip to main content
 

- først med nyheder om medicin

Stort dansk studie: Visse typer af epilepsimedicin kan give lav fødselsvægt

Behandling med visse lægemidler mod epilepsi under graviditeten er forbundet med øget risiko for at føde børn med lav fødselsvægt, viser dansk studie.

Videnskabelige studier har i de seneste år dokumenteret, at visse typer af epilepsimedicin indtaget under graviditeten medfører en øget risiko for, at et barn fødes med misdannelser, lav fødselsvægt eller indlæringsvanskeligheder. Men der har manglet et samlet overblik over, hvilke lægemidler det drejer sig om.

Derfor er neurologer og forskere fra Danmark, Finland, Island, Norge og Sverige gået sammen om en omfattende undersøgelse af en af disse problemstillinger; nemlig hvordan forskellige typer af epilepsimedicin har sammenhæng med barnets fødselsvægt i forhold til graviditetens længde.

I alt har forskerne identificeret data om fødselsvægt og graviditetslængde fra knap 4,5 millioner børn og sammenlignet dem med oplysninger om morens medicinforbrug. I undersøgelsen, der er publiceret i The Lancet Regional Health – Europe, indgik knap 39.000 børn af mødre med epilepsi.

Fire lægemidler øger risiko

Resultaterne viste, at børn af mødre, som fik epilepsimedicin af typen karbamazepin, oxcarbazepin, clonazepam og topiramat under graviditeten, havde større risiko for at blive født med lav fødselsvægt. Lægemidlet karbamazepin var desuden forbundet med risiko for, at barnet blev født med mindre hovedomfang.

Jakob Christensen

”Det tyder på, at brug af disse lægemidler i graviditeten er forbundet med væksthæmning af fosteret. Det er bekymrende, for væksthæmning i fostertilstanden øger såvel risikoen for fosteret under graviditet og fødsel som risikoen for sygdom senere i livet,” siger overlæge og professor Jakob Christensen fra Neurologi på Aarhus Universitetshospital, der er førsteforfatter på den videnskabelige artikel.

”Jeg vil især være bekymret for at udskrive karbamazepin til kvinder med epilepsi, der i forvejen er disponeret for at føde børn med for lav fødselsvægt, for eksempel hvis de ryger.”

Derimod kunne forskerne ikke påvise nogen sammenhæng ved brug af epilepsimedicin under graviditeten, hvis moren havde brugt lamotrigin, valproat, gabapentin og levetiracetam under graviditeten. Det samme gjorde sig gældende for 9 andre epilepsilægemidler, men antallet af børn, som har været udsat for disse lægemidler, var lille.

Medicinvalg skal håndteres tidligt

Undersøgelsen er verdens største af sin art, og udover Jakob Christensen er den ledet af seniorforsker Julie Werenberg Dreier fra Center for Registerforskning ved Aarhus Universitet. De to forskere har tidligere stået bag undersøgelser, som har afdækket risikoen for, at børn får medfødte misdannelser eller udviklingsforstyrrelser, når moren har taget epilepsimedicin i graviditeten. Det er blandt andet denne forskning, der har fået Det Europæiske Lægemiddelagentur (EMA) til at ændre deres information om risici ved brug af epilepsimedicin under graviditet.

Udover studiets størrelse, som har gjort det muligt at kigge på både nye og sjældent anvendte typer af epilepsimedicin, så er det væsentligt, at resultaterne er repræsentative for gravide kvinder på tværs af de nordiske lande. Man har desuden været i stand til at korrigere resultaterne for forskelle i socioøkonomiske forhold og visse livsstilsfaktorer som eksempelvis moderens rygning og vægt.

"Resultaterne er vigtig information til patienter og læger og kan bruges, når læge og patient i forbindelse med graviditet skal tage stilling til komplekse spørgsmål om behandling af den gravides epilepsi og mulige risici for fosteret," siger Jakob Christensen.

I de danske retningslinjer for behandling af epilepsi anbefales det, at kvinder med epilepsi skal henvises til specialistbehandling på et hospital, når de bliver gravide.

”Men jeg vil gerne have dem henvist allerede, når de har et ønske om at blive gravide. For så kan vi på et tidligt tidspunkt få håndteret spørgsmålet om epilepsimedicin. Og kvinder, der allerede følges på et hospital, skal ikke vente med at fortælle om en graviditet til næste kontrol. Jeg plejer at sige til mine patienter, at jeg er person nummer 2, der skal have at vide, at de er blevet gravide.”

Sundhedskultur

  • Tårer og vrede drypper ned af siderne i ny bog om overgangsalderen

    BØGER: Med bogen 'Mit hemmelige liv' forsøger journalist Lotte Kaa Andersen at afdække de mange former for tab, besværligheder og usynliggørelser, som kvinder i overgangsalder kan opleve. Men heldigvis har hun også et godt øje for de positive muligheder og livsforandringer, som også kan følge med den ellers alt for ofte latterliggjorte menopause.

  • Fremragende podcastserie om kronisk hjernerystelse

    PODCAST: En ny afslørende podcastserie om ikke kun ulige, men som oftest også totalt håbløse forhold for danskere med kronisk hjernerystelse, viser, hvorfor podcasts er sådan et genialt medie for mennesker, der har noget på hjerte, men også har styr på fakta.

  • Cheflæge: Forfatteren Glenn Bech udfordrer min autoritet

    KULTUR-TEMPERATUR: Mads Nordahl Svendsen anbefaler skønlitterær forfatters indignerede manifest om klassesamfundet til sundhedspersonale: Vi er i en autoritetsposition, som vi skal blive mere opmærksomme på, mener cheflægen fraOnkologisk Afdeling på Sjællands Universitetshospital.

  • Dansk udsendt fødselslæge viser krigens fuldstændigt forfærdelige pris

    BØGER: Gynækolog Maria Milland har været udsendt til krigs- og katastrofeområder 11 gange i sit liv. Men aldrig har hun oplevet et sted så fuldstændigt rædselsfuldt som fange-og flygtningelejren al-Hol i Syrien, hvor hun i ni måneder arbejdede som fødselslæge og gynækolog. Hendes stærke førstehåndsberetning fortjener de varmeste anbefalinger.

  • Troværdig podcast: En af skaberne af kunstig intelligens frygter, at den vil tage kontrollen

    PODCAST: Den britiske professor Geoffrey Hinton, som er anerkendt som en af de førende skikkelser inden for kunstig intelligens (AI), udtrykker i en ny podcast bekymring for, hvad han kalder "den sorte boks" inden for kunstig intelligens. Han frygter, at AI's neurale netværker kan ende med at overtage kontrollen.

  • Ny diætbog viser, at ikke kun Novo forsøger at tjene penge på Wegovy

    BØGER: Indtil for få år siden var slankemedicin en gråzone af præparater , som hverken læger eller patienter var begejstrede for, og alternative metoder til vægttab var en sikker indtjeningskilde for mange brancher. Heriblandt også for forfattere af slanke- og diætbøger, som nu – efter at de nye slankemediciner buldrer frem – skal finde nye veje til at tjene penge.

    Chefredaktører

    Kristian Lund
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nina Vedel-Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nordisk annoncedirektør

    Marianne Østergaard Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Adresse

    Schæffergården
    Jægersborg Alle 166
    2820 Gentofte
    CVR: 37 21 28 22

    Kontakt

    Annoncer
    Jobannoncer
    Kontaktinfo
    Abonnement, kontakt:
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Redaktionschef

    Helle Torpegaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Journalister

    Anne Mette Steen-Andersen - redaktionel udviklingsleder

    Bo Karl Christensen, redaktionsleder
    Signe Juul Kraft - onkologi, hæmatologi, sundhedspolitik
    Maiken Skeem – hjerte-kar, sundhedspolitik
    Mads Moltsen - gastroenterologi, onkologi
    Henrik Reinberg Simonsen - almen praksis, allround
    Christina Alfthan - patientrettigheder

    Tilknyttede journalister

    Natacha Houlind Petersen - allround
    Sofie Korsgaard - redaktør, printmagasiner
    Berit Andersen – psykiatri
    Jette Marinus - respiratorisk
    Maria Cuculiza - kultur
    Gurli Marie Kløvedal Hagerup - sundhedspolitik
    Gorm Palmgren - onkologi
    Hani Abu-Khalil - allround
    Anne Westh - allround
    Stephanie Hollender - allround
    Thomas Telving - allround

    Kommerciel afdeling

    Annoncekonsulent
    Malene Laursen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Annoncekonsulent
    Helle Hviid
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Salgskonsulent, Sverige
    Annika Östholm
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Webinarer
    Majbritt Laustrup
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Administrativ koordinator
    Anette Kjer Overgaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Konference koordinator
    Christina Ludvig
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Projektledere
    Susanne Greisgaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.
    Lisbet Møller Helweg
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Research
    Birgitte Gether