Skip to main content
 

- først med nyheder om medicin

Nyt tilsyn skal nedbringe brugen af antipsykotika til demente

Hver femte person med demens får antipsykotisk medicin, men en række tilsyn skal nu hjælpe læger og plejecentre til at nedbringe brugen. 

Siden 2016 har det været et nationalt mål at halvere brugen af antipsykotika til demente inden 2025. Fristen nærmer sig imidlertid, uden at det er lykkedes at reducere forbruget. Det viste en undersøgelse fra Sundhedsdatastyrelsen i oktober, og derfor har Styrelsen for Patientsikkerhed fået til opgave at gennemføre en række planlagte tilsyn på plejecentre og blandt behandlende læger for at sætte skub i udviklingen. 

Styrelsen for Patientsikkerhed har derfor netop holdt et onlinemøde for at orientere læger og plejepersonale om initiativet og baggrunden for det. 

“Målet i Den Nationale Demenshandlingsplan 2025 er fortsat, at man til næste år skal have en halvering af forbruget. Ældre er mere følsomme over for antipsykotika end yngre, og derfor er risikoen for alvorlige bivirkninger større, særligt blandt ældre med demens. Antipsykotika skal anvendes, hvis der er en psykiatrisk diagnose, der foreskriver det, men man skal som udgangspunkt ikke have det, fordi man har demens og er udadreagerende,” sagde enhedschef ved Tilsyn og Rådgivning Vest i Styrelsen for Patientsikkerhed Charlotte Hjort på mødet.

Et element af kontrol

Charlotte Hjort

Tilsynsrækken er fokuseret på samarbejdet mellem plejecentre og læger, og derfor er der udstukket målepunkter for begge parter. Charlotte Hjort lagde dog på mødet vægt på, at formålet ikke er at finde syndere, men at sætte en læringsproces og udvikling igang.  

“Dette tilsyn sker på politisk initiativ. Der er selvfølgelig et element af kontrol i det, når Styrelsen for Patientsikkerhed kommer ud, men vi kommer ikke for at finde fejl. Vi offentliggør målepunkterrne på forhånd, fordi de er et redskab for læring til alle behandlingsstederne uanset, om de får et tilsyn eller ej,” sagde hun.

Behandlingsstederne kan efter tilsynet blive bedt om at udarbejde en handleplan for anvendelsen af antipsykotika til demente, men det er vigtigt, at den enkelte medarbejder ikke frygter tilsynet, forklarede Charlotte Hjort.

“Vi opfatter ikke tilsynet som en eksamenssituation. Det er ikke den enkelte medarbejders udsagn, der afgør udfaldet af et tilsyn. Det gør den samlede vurdering” sagde hun.  

Vil blive varslet uger før

Tilsynene vil blive varslet seks til otte uger, før de sker, og Styrelsen for Patientsikkerhed sender sammen med varslingen både målepunkter og en plan for tilsynet.

Styrelsen har desuden lagt forskelligt materiale til rådighed online, så det er muligt at begynde at arbejde med emnet allerede nu.

For læger vil tilsynet omfatte en journalgennemgang, hvor igangsættelsen af antipsykotisk medicin vil blive vurderet, samt en journalgennemgang, hvor opfølgningen på behandlingen bliver vurderet og endelig et interview om antipsykotisk behandling. 

Styrelsen for Patientsikkerhed lægger op til, at der vil være tale om en gennemgang, der er baseret på dialog mellem lægen og de tilsynsførende, og det, styrelsen er interesseret i, er, hvordan lægen har forholdt sig til at behandle med antipsykotika.

“Vi vil gerne have, at der er en indikation. Altså en begrundelse for, hvorfor man behandler med antipsykotika, og vi skal være sikre på, at de symptomer, borgeren udviser, ikke skyldes en somatisk sygdom. Derudover er det vigtigt, at det kan ses, at lægen har sikret sig, at der er forsøgt non-farmakologisk behandling, og at der er fulgt op på behandlingen;” sagde Charlotte Hjort.

Eventuelle abnorme fund

Journalgennemgangen vil også fokusere på, om der er foretaget de relevante prøver og undersøgelser forud for behandling med antipsykotika, og om der er fulgt op med forebyggelse af kardiovaskulær sygdom og diabetes samt observeret for effekt og bivirkninger.

Endelig lægger styrelsen vægt på, at journalen afspejler, at lægen har forholdt sig til eventuelle abnorme fund og taget stilling til, hvor langvarig behandlingen skal være. 

Sundhedsdatastyrelsens undersøgelse fra oktober viste, at andelen af demente over 65 år, der fik antipsykotika i mere end 12 måneder siden 2015 er reduceret med omkring 10 procent fra 67 procent til 58 procent, og der skal endnu mere fokus på at nedbringe den langvarige brug.

”For at opnå en reduktion på halvtreds procent er det blandt andet varigheden af behandlingen, man skal se på,” sagde Charlotte Hjort.

Se onlinemødet og materialerne fra Styrelsen for Patientsikkerhed her

 

Sundhedskultur

PODCAST: Mennesker, som er blevet ramt af en tumor i hjernen, beretter ofte om kognitive udfordringer og manglende forståelse for deres sygdom. Podcastserien ´Hjernetumorliv´ fra Hjernetumorforeningen er et modigt og vellykket forsøg på at give omgivelserne indblik i de mange udfordringer, som de alt for ofte usynlige patienter må kæmpe med hjemme, på arbejdsmarkedet og i forhold til det kommunale sundhedssystem.

KULTUR-TEMPERATUR: Cheflæge Martin Schultz havde ikke set den komme. Men han er via sin 15-årige datter blevet draget af computerspillet ’The Last of Us’, der viser en verden i smukt forfald.

TV: Miniserien ´Dør far i morgen?´ på TV2 Nord er en sjælden fin, vemodig og livsbekræftende fortalt skildring af alt det, som er vigtigst i den sidste tid i livet for den unge kræftsyge far Kristian, og hans kone og deres tre mindreårige børn. Hver dag kommer døden tættere på, men ingen ved, hvornår den indtræffer, og hvordan finder man så den udholdelige balance mellem håb og virkelighed? 

BØGER: Kvinders hårtab er en kompleks udfordring, som selv de dygtigste læger kæmper med. Alligevel bliver kvinders klager ofte ignoreret i sundhedsvæsnet, understreger forfatteren bag ny bog. Bogen udforsker de mange aspekter af kvinders hårtab, og bogens advarsler mod mirakelkure og nemme løsninger, der markedsføres bredt, er tiltrængte og overbevisende.

BØGER: Patientforeningen LyLe har udgivet en børnebog med fokus på børnene i en familie, hvor moderen får lymfekræft. Bogen har vakt opsigt internationalt.

KULTUR-TEMPERATUR: Der findes en rød tråd, som forbinder overdiagnostik-debattør John Brodersen og de gamle romerske filosoffer. Det mener praktiserende læge Maria Krüger, der også er medicinsk ordfører hos Dansk Selskab for Almen Medicin (DSAM).

    Chefredaktører

    Kristian Lund
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nina Vedel-Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nordisk annoncedirektør

    Marianne Østergaard Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Adresse

    Schæffergården
    Jægersborg Alle 166
    2820 Gentofte
    CVR: 37 21 28 22

    Kontakt

    Annoncer
    Jobannoncer
    Kontaktinfo
    Abonnement, kontakt:
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Redaktionschef

    Helle Torpegaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Journalister

    Anne Mette Steen-Andersen - redaktionel udviklingsleder
    Bo Karl Christensen, redaktionsleder
    Signe Juul Kraft - onkologi, hæmatologi
    Maiken Skeem – hjerte-kar, redaktør for printmagasiner
    Mads Moltsen - gastroenterologi, onkologi
    Henrik Reinberg Simonsen - almen praksis, oftalmologi, kultur

    Tilknyttede journalister

    Anne Westh - allround
    Natacha Houlind Petersen - allround
    Maria Cuculiza - kultur
    Sofie Korsgaard - redaktør for printmagasiner
    Jette Marinus - respiratorisk
    Stephanie Hollender - allround
    Thomas Telving - allround
    Hani Abu-Khalil - allround

    Kommerciel afdeling

    Annoncekonsulent
    Malene Laursen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Webinarer
    Majbritt Laustrup
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.
    Nina Bro
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Administrativ koordinator
    Anette Kjer Overgaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Projektledere
    Susanne Greisgaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Marketing assistent
    Mathilde Anine Clausen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Assistent
    Emma Meisner
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Research
    Birgitte Gether