Medicinrådet ligestiller tre CGRP-antistofbehandlinger, men anbefaler Aimovig (erenumab),der har vundet udbuddet, som førstevalg.

Medicinrådet anbefaler, at regionerne behandler kronisk migræne med det af de tre CGRP-lægemidler Aimovig (erenumab), Ajovy (fremanezumab) og Emgality (galcanezumab), der er forbundet med lavest omkostninger. Hidtil har det betydet, at Aimovig har været det anbefalede førstevalg til 85 procent af de patienter, der er kandidat til denne behandling, og sådan vil det fortsat være, når Medicinrådets nye lægemiddelrekommandation vedrørende lægemidler til kronisk migræne træder i kraft 1. april 2023. 

Klinisk ligeværdige

I rekommandationen vurderer rådet, at Aimovig (erenumab), Ajovy (fremanezumab) og Emgality (galcanezumab) er klinisk ligeværdige og kan ligestilles som førstevalg til patienter med kronisk migræne, som har oplevet behandlingssvigt på tidligere forebyggende behandling med mindst ét antihypertensivum og ét antiepileptikum. 

Der foreligger ikke direkte sammenlignende studier mellem de tre CGRP-hæmmere, og kategorisering af lægemidlerne er derfor baseret på indirekte sammenligninger mellem behandlingerne, hvilket, Medicinrådet noterer sig, er forbundet med nogen usikkerhed. 

Man vurderer dog, at der ikke er fundet afgørende forskelle i behandlingseffekt, hvad angår patienternes frekvens af migrænedage, og heller ikke i forekomsten af bivirkninger, der generelt er lav. På den baggrund finder Medicinrådet ikke, at der er forskel mellem Aimovig, Ajovy og Emgality.